小心“青年卒中”成为你通往人生巅峰道路上的绊脚石

23岁！
还记得自己23岁时的理想吗？
“世界是你们的，也是我们的，但是归根结底是你们的。”
23岁
大多数人还在憧憬美好的未来
或者以青春赌明天
希冀世界用各种惊喜来迎接自己
然而世界用以迎接新人的
往往不是惊喜
而是打击和惊吓
因为你永远也不知道
意外和明天究竟谁跑得更快
我是医小宣
今天带您看一个真实的故事

2021年3月的一个晚上，23岁身体肥胖的小赵在19点左右吃完外卖又继续加班至深夜，突然背后一道黑影闪过......（不好意思走错片场）是突然感觉腹中饥饿难耐，于是又大快朵颐了一顿夜宵后准备继续鏖战通宵。
这是小赵最近的生活常态：加班、熬夜、外卖、黑白颠倒、精神紧张。（看到这里，身为社畜的你，是不是有点似曾相识的感觉？）
午夜十二点，墙上的钟敲响了十二下，零点刚过，突然，小赵觉得自己拿鼠标的右手活动不灵敏，伴有乏力。起初，他以为是由于自己太过劳累引起的，想着休息休息就可以缓解，于是草草洗漱后便睡了。第二天醒来，小赵发现自己症状非但没有缓解，反而比昨天有所加重：右手刷牙费劲、拿不稳筷子。发觉情况不对，在家人陪同下赶紧来我院检查治疗。经医生询问发现小赵既往有高血脂、脂肪肝，有抽烟喝酒史，性情急躁，睡觉打呼噜。通过进一步检查发现：
颅脑MRI提示：左侧额颞顶枕叶多发急性脑梗塞，分水岭区梗塞不排。
颅脑MRA：双侧颈内动脉C2段管壁欠规则，管壁内可见斑片状局限性血流信号减低区：意义待定 ，管内硬化斑块形成？
心脏彩超：1.双房稍大 2.左心功能测值正常低值。
颈椎动脉血管彩超：双侧椎动脉稍扭曲。
最后，小赵被诊断患上了急性脑梗塞 大动脉粥样硬化型，这是一例青年卒中。经过我院医护人员的精心救治，小赵最终康复出院。
什么是青年卒中
青年卒中是指18-45岁之间青年人发生的脑血管病。
尽管卒中通常与老龄相关，但通过临床观察发现，随着生活方式、饮食结构和疾病谱的变化，青年脑卒中发病率有逐年上升、发病年龄有越来越年轻化的趋势。
青年卒中病因复杂繁多，可以粗略分为两大类：
第一大类即传统危险因素在青年人群中普遍提前，如动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、烟酒、肥胖、活动减少等，约占青年脑卒中的20%左右，位列第一；
第二大类病因较少见，主要发生于青年人群中，包括：
1.脑血管畸形/先天发育异常（MoyaMoya病、脑血管动静脉畸形、血管病纤维肌肉发育异常等）
2.感染（钩端螺旋体性血管闭塞性脑梗死、感染性动脉炎、寄生虫性感染等）
3.自身变态反应（多发性大动脉炎、溃疡性结肠炎等）
4.心源性栓子（风湿性心脏病、房颤、心房粘液瘤、感染性心内膜炎等）
5.凝血异常（高纤维蛋白原血症、抗凝血酶原III缺乏等）
6.遗传基因突变（CADASIL、MELAS等）
7.血管损伤（颅脑外伤、手术等）
8.其他（偏头痛、口服避孕药等）。
如何治疗青年卒中
青年卒中，在治疗原则上，与中老年患者相同，系统而全面的检查是必不可少的。找到病因，再针对病因进行特异性治疗；恢复期积极控制危险因素，防止复发。
作为医务工作者，医小宣希望广大青年朋友们一定要重视自身健康，改变不良的工作生活习惯，最大程度上预防卒中的发生，而不是等到它发生了，再去治疗。没有好身体，什么“升职加薪、当上总经理、出任CEO、迎娶白富美、嫁给高富帅、走上人生巅峰。”通通都是泡影浮云。
如何预防青年卒中
成为卒中青年是可悲的，万一留下后遗症，那从今往后的生活质量可就大大的下降了，因此我们要尽力避免卒中的发生。知晓自己的危险因素，注意预防，就可以有效地避免卒中的发生。以下几点建议可做参考：
1.合理膳食：青年人膳食要均衡要“好色”，红黄绿白黑通吃最好。红指红葡萄酒，每日饮50ml-100ml，黄指胡萝卜、西红柿等黄色蔬菜，绿指绿叶蔬菜，白指燕麦片，黑指黑木耳、蘑菇等，切忌暴饮暴食。
2.适当运动：锻炼身体、坚持运动，以有氧运动为好，如慢跑、骑车、游泳、爬山等。运动要适度，循序渐进，贵在坚持。
3.戒烟限酒，以茶代酒：少量饮酒有利于血液的循环，大量酗酒易造成血液的损伤。学会以茶代酒，绿茶为佳，既可以补充身体所需的水份，防止血液粘稠，又可以减少烟酒对血管的损伤。
4.戒焦戒躁，适当放松：情绪激动可以导致血压上升，心跳加快，从而引发血管损伤，血粘度增多，是导致心脑血管的原因。青年人血气方刚，更要注意情绪稳定，淡泊宁静，工作紧张时，要注意有张有弛，适当放松。
5.及早发现及治疗高血压：青年人要注意定期监测血压，发现血压高要通过生活调节，低盐低脂饮食，药物治疗将血压控制于理想水平。
6.不可小视的打呼噜：睡觉打呼噜不等于睡得香，打呼噜是呼吸气流受限的表现，肥胖者多发，它可引起体内缺氧，从而导致血粘度增高，严重者可引起睡眠呼吸暂停，诱发脑卒中的发生。青年人可通过减轻体重，戒烟酒，侧卧位，避免过劳来预防，严重者要去医院进行矫正治疗。
7.补充叶酸及B族维生素：研究表明高同型半胱氨酸血症，是引起青年卒中的一个独立危险因素。补充叶酸和维生素B12、B6，可以有效降低同型半胱氨酸水平，谷类及新鲜水果蔬菜中叶酸、维生素B12等含量丰富可适量多吃。

“快速识别中风，即刻拨打120！”
“干预危险因素，滚蛋吧中风君！”

文字 | 贾平