耳朵突然听不见了，怎么办？

68岁的吴嗲突然左耳听不见了，来益阳市第一中医医院五官科就诊，做完检查后，医生告诉他这是“突发性聋”。什么是“突发性聋”，它还有什么其他症状？病因是什么？怎么治疗？这个病治疗后效果如何？益阳市第一中医医院眼耳鼻咽喉科为您一一作答。

突发性聋也称特发性聋，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内；可同时或先后伴有耳鸣及眩晕。

目前突发性聋的病因不明，主要有2种学说。

一 病毒感染学说

据临床观察，不少患者在发病前曾有感冒史；病毒引起的感冒如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、流感病毒，EB病毒与本病有关。

二 内耳供血障碍学说

认为突发性聋可因血栓或栓塞形成、出血、血管痉挛等引起，中老年人，特别是合并动脉硬化、高血压者，可因迷路动脉的某一终末支出现血栓或栓塞形成而导致突聋。

突发性聋症状

听力下降为首发症状。听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，听力损失为感音神经性。

耳鸣可为始发症状。患者突然发生一侧耳鸣，音调很高，同时或相继出现听力迅速下降。经治疗后，多数患者听力虽可提高，但耳鸣可长期不消失。

眩晕。约半数患者在听力下降前或听力下降后发生眩晕。这种眩晕多为旋转性眩晕，少数为颠簸、不稳感，大多伴有恶心、呕吐、出冷汗、卧床不起。以眩晕为首发症状者，常于夜间睡眠之中突然发生。

其他部分患者可有患耳堵塞感、压迫感，以及耳周麻木或沉重感。

多数患者单耳发病，极少数可同时或先后相继侵犯两耳。

突发性聋预后

本病有自愈倾向。国外报告，约有50%~60%的病例在发病的15天以内，其听力可自行得到程度不等的恢复。据我们观察，虽然确有一些病例可以自愈，但比例很低，许多患者不经过积极有效治疗将成为永久性聋。伴眩晕者预后差，听力损失严重者预后差，治疗开始的时间对预后也有一定影响。一般在3天以内开始治疗者效果好，10天以后开始治疗者效果差，老年人治疗效果较青、中年人差。

突发性聋治疗

益阳市第一中医医院运用中西结合治疗突聋。西医予以扩血管、营养神经、激素冲击疗法。中医认为耳聋分为“五闭”，即火闭、气闭、邪闭、窍闭、虚闭，其中除虚闭外，均属暴聋范畴。邪气、痰、淤血阻塞耳窍经脉，致耳窍失养，发为聋。我院眼耳鼻咽喉科运用经验方聪耳汤行气化瘀，解郁通窍，配合耳穴压豆、耳针能有效提高患者听力，减轻耳鸣症状。治疗疗程7~14天。