肺康复——挽救患者生命 防止因病致贫的现代康复技术

曾经读过这么一句话：“一个人从无产阶级到中产阶级，平均需要28年，但是在ICU让一个中产阶级回归无产阶级，甚至不需要28天”。在ICU里面有很多患者，因为不能短时间内脱离呼吸机而大大加长了在ICU住院的时间，而这些不能脱离呼吸机的人中大部分都是存在诸如肺部感染、支气管炎等肺部疾病所导致的肺功能的下降和气管拔管的困难。但是如果这些重症病人能从一开始就进行系统的肺功能评估和康复，那么就可以更好的节约医疗成本，加快患者的康复进程，更好的提升生活质量，拯救更多的家庭。

下面分享两例在我院进行肺康复治疗方面的患者病历。

肺康复的重要性

患者瞿嗲，82岁，脑出血恢复期，病程两个月，并发有肺部感染且存在双侧胸腔积液，在我院就诊后，针对其肺部情况进行了系统的康复治疗。药物上予以抗感染控制炎症，每日两次雾化，稀释痰液，促进分泌物排出。并根据患者的具体感染部位每日进行分时段的体位引流和体位管理。手法上，对其进行气道廓清，改善胸廓运动和肺泡表面张力，提升肺功能，促进痰液排出和积液吸收。在经过一个月的治疗后，其肺部感染基本控制，胸腔积液大部分吸收。

肺康复的重要性

患者秦女士，53岁，脑干出血恢复期，肺部感染。患者发病以来一直痰液较多，而且气管切管后一直留有套管，入院后我院康复治疗团队对其进行了专业的评估后，制订了相应的康复计划。药物上予以抗感染及雾化治疗，体位上进行每日三次每次20分钟的体位引流，手法上对其进行胸廓扩张运动、呼吸控制及用力呼气训练，并利用高频震颤排痰仪每日两次的治疗，在我院经过一个半月的肺康复治疗后，炎症得到明显控制，积液基本吸收，肺部索条影减少。

肺康复是针对患者存在的一系列的呼吸系统功能障碍而开展的一项治疗，主要是运用物理治疗的方法来改善呼吸系统方面的功能、促进呼吸系统疾病的恢复。而呼吸系统方面的功能障碍又常常是影响我们患者预后很重要的一块，因此，肺康复的重要性也就不言而喻。

以上这两个案例只是无数个案例中的冰山一角，许许多多的患者还不知道有肺康复这样一个治疗的存在。但是经过这次疫情，有些细心的人可能注意到了治疗团队中呼吸治疗师的存在，很多感染了新冠病毒的患者，在呼吸治疗师的帮助下很好的实现了呼吸机脱机以及重症向轻症的转变，而肺康复就是呼吸治疗中的重要方面。我相信通过我们康复团队的努力，一定会让这项技术得到更好的普及，也一定会让这项技术更加完善，让其在临床中更好的提升患者的生活质量！