天气转冷，谨防“煤气中毒”

70岁的姚娭毑和15岁的外孙在家吃完晚饭、相继洗完澡后，均出现了头晕、头痛、乏力等症状，当地卫生室医师考虑食物中毒可能，送至我院。入院后抽血，发现CO中毒指标升高，外孙经过吸氧后立即恢复如常人，而姚娭毑的症状和检查指标程度均较重，恢复的时间相对较长。

南方的冬天湿冷，很多家庭会采用煤炉、煤气取暖器等来取暖，很多家庭会使用煤气热水器洗澡，这些取暖的小宝贝如果使用不当，很可能会对人造成伤害。

煤气中毒，称为“CO（一氧化碳）中毒”，是常见的生活中毒。在使用煤炉时，如通风系统不畅通，或者煤气取暖器、热水器使用不当、煤气泄露，导致CO中毒的概率大为增加。因为CO为无色、无味、无臭的气体，又称为“沉默的杀手”。急性CO中毒的症状特异性不强，主要表现为大脑的缺氧和中毒症状，与患者平时的健康状况，如有无心、脑血管病及中毒时体力活动等情况有关。

我们常将一氧化碳中毒分为三级，轻度患者可以仅出现头晕、头痛、恶心、呕吐、全身乏力等症。中度患者出现胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡等轻度意识障碍。而重度中毒患者可以迅速出现昏迷、意识丧失、心肺功能衰竭等危及生命。而原有冠心病的患者可能最先出现症状，且最为严重，严重中毒后可出现急性心肌梗死。

人体吸入CO后，往往毫无知觉，甚至出现严重的症状后仍不知何故，从而继续处在高浓度的CO环境中，直至死亡。所以平时我们应该定期检查煤气管道及阀门，对于设备老化的及时更换，每次使用完后及时关闭阀门。在使用煤炉、取暖器、热水器时，应注意保持通风。

如果感觉身体异常，怀疑煤气中毒时，应迅速关掉煤电设备，将患者带离中毒环境，转移到空气新鲜处，立即拨打急救电话120，然后将其保持侧卧位，松开患者衣领，注意保暖，并密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。

对昏迷及抽搐的患者，可用干净的毛巾包裹冰袋，对头部进行冰敷，但勿让冰袋直接接触皮肤。若患者出现意识不清，且无心跳、呼吸时，应该立即进行心脏胸外按压和人工呼吸。另外应注意的是，部分患者昏迷苏醒后，在未来的2个月内仍可出现神经精神症状，如反应迟钝，表情淡漠，癫痫发作，视力、听力下降，活动不利等。所以，出院后一旦出现了类似上述症状，应引起重视，及时来院复诊。