泌尿系结石一定要手术吗？

医生，我可不可以不做手术？可不可以喝水、跳动、吃药把结石排出来？大部分患者拿到诊断报告都会这样询问医生，那么我们来为你讲解泌尿系结石是否一定要开刀？

结石形状千奇百态，下面我们把它比喻成豆类食物进行规划治疗：

像芝麻大小的泥沙样结石，一般可采取保守治疗，建议 : 多喝水、运动或药物排石。

绿豆大小的输尿管结石，在表面光滑，无粘膜组织包裹，肾脏功能良好的情况下可考虑体外冲击波碎石。但体外碎石存在一定损伤风险，可能造成出血、血尿、感染、严重肾绞痛等症状。所以需谨慎处理，必须在正规医院指导下进行碎石。

对梗阻时间较长，结石体积大于黄豆的输尿管结石，建议行输尿管硬镜钬激光碎石。将纤细的输尿管镜通过尿道插入输尿管内，用钬激光将结石击碎排出。由于经自然腔道内手术，术后无伤口、恢复快。

豌豆大小的输尿管上段或肾结石，为病友们选择的是对肾脏基本无损伤的输尿管软镜碎石。

咦~那什么是输尿管软镜呢？

如果把肾脏当成套房，里面有多个房间（肾盏）进入套房前要先经过一条走廊（输尿管），而结石就长在其中的一间房中。输尿管软镜就像“蟒蛇”一样，可穿过走廊（输尿管），找到对应的房间（肾盏）里的结石，然后使用钬激光将石头全部击碎。

打孔取石（经皮肾镜碎石），主要适应于较大的复杂性肾结石，是通过B超对结石进行定位，在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，把肾镜插入肾脏，利用钬激光等碎石工具把结石击碎取出。

传统开放取石由于创伤大，目前已极少采用。

呼吁广大群众，重视泌尿系结石，如结石长期存在体内，不仅可导致肾衰竭的不良后果，还有癌变的可能，所以发现泌尿系结石后应积极处理，选择正规医院，采用合理的治疗方案，个体化治疗。