如何预防宝宝感染艾滋病、梅毒或乙肝病毒

如何预防宝宝感染艾滋病、梅毒或乙肝病毒

孕育一个健康的宝宝是每一个家庭的希望，但如果孕妇是艾滋病、梅毒或乙肝病毒的感染者，还可以生出健康的宝宝吗？该怎么预防宝宝被感染呢？别慌，接着往下看。

据世界卫生组织估计，我国每年感染艾滋病病毒的孕产妇大约为8000人，感染梅毒的孕产妇大约为7万人，感染乙型肝炎病毒的孕妇大约为100万人。孕妇早孕期进行艾梅乙三病筛查，尽早诊断、尽早进行相应母婴干预，从而最大程度减少孕产妇将艾梅乙三种疾病传染给孩子的几率，让孩子拥有健康、美好的人生。

孕产妇可以享受哪些免费预防母婴传播服务项目？

所有孕产妇在孕期原则上免费享受一次艾滋病、梅毒和乙肝项目咨询与检测。

"艾梅乙"对母婴的危害

艾滋病、乙肝和梅毒都是威胁人类健康的常见传染性疾病，如不进行治疗，大部分感染艾滋病的孩子会在5岁前死亡；梅毒宫内感染可导致流产、死胎、先天性梅毒患儿；宫内感染乙肝病毒的儿童容易在低龄时期患上肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。

母婴传播是儿童感染艾滋病、乙肝和梅毒最重要的传播途径，未经综合有效的干预措施，三类疾病母婴传播风险高达10%-30%。在孕前进行规范的诊治或孕早期及时实施母婴阻断综合干预，母婴传播率可降至1%-2%。

这三种病毒，主要通过以下三条传播途径将病毒传染给宝宝：

宫内传播：母体血液中病原体通过胎盘感染胎儿。

产程传播：在分娩时，母亲血液中的病原体通过宝宝皮肤、黏膜的损伤处进入宝宝体内。

接触传播：分娩后母亲通过与孩子的密切接触（如亲吻、哺乳），病原体从宝宝消化道黏膜破损部位进入体内。

针对艾滋病感染孕妇

1、建议HIV阳性孕妇接受咨询及评估，根据暴露风险决定是否继续妊娠。

2、对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗，分娩结束后，艾滋病感染产妇无需停药，继续进行抗病毒治疗。

3、为HIV感染孕妇所生孩子提供药物阻断治疗、随访与艾滋病检测，满1、3、6、9、12和18月龄随访。

4、感染艾滋病毒的孕产妇在哺乳方面建议人工喂养，杜绝混合喂养，不建议母乳喂养。

针对梅毒感染孕妇

妊娠合并梅毒的母亲，进行规范、足量的治疗，并定期监测滴度，必要时增加疗程；

所有梅毒感染孕产妇所生新生儿均需治疗，免费对新生儿随访至18个月。

临床治愈的产妇可以母乳喂养。

针对乙肝表面抗原阳性孕妇

1.乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇依据血清 HBV DNA 、肝功能检测，必要时于孕28周开始抗病毒治疗，在医生的指导下进行或转诊。

2.新生儿在出生后12小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗，免费对新生儿随访至12个月。

3.乙肝感染孕产妇所生儿童可以进行母乳喂养。

所以如果进行规范的诊治或孕早期及时实施母婴阻断综合干预，即使是感染艾滋病、梅毒、乙型肝炎病毒的孕妇一样可以分娩健康宝宝。

文字 | 刘小婷（妇科）