您知道吗？偏瘫患者一定要这样睡！

在医院的病房里我们经常会听到这样的对话：
第一天
医生：“XX家属，病人的手臂平时要这样放好，肩关节脱位了病人会很痛苦的。”
XX家属：嗯嗯，好的，谢谢医生。
第二天
护士：“XX家属，病人翻身后肢体要这样摆好，枕头一定要这样垫着”
家属：“好好好，就放好，但他就总是乱动，没有办法。”
第三天
康复师：“XX家属，病人的手臂应该这样放，还有臀下枕头也要垫好，您得注意了！”
家属：“一天这么多治疗，哪有时间放好。”
一段时间后
医生：“XX家属，患者肩关节脱位了，腿也稍有变形，可能会影响之后的康复效果。”

偏瘫病人正确的睡觉姿势，在医学专业上我们称为良肢位，良肢位是早期抗痉挛的重要措施之一。这种良肢位(又称抗痉挛体位)能够使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，因此采取正确的体位非常重要。

仰卧位：
1、床铺必须尽量平整。
2、头位要固定于枕头上，面部朝向患侧。
3、患者肩胛后方放一薄垫，纠正肩胛内旋内收。肩稍外旋，伸肘腕，手指伸展，防止手指屈曲痉挛。
4、臀部下垫一枕头，下肢微屈，膝下方垫一枕头，防止患侧下肢处于外展外旋位；踝关节保持背屈。

患侧卧位：
1、床铺必须尽量平整。
2、躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定  患肩前伸，伸肘前臂旋后，腕指伸展。
3、患侧在下，患侧上肢伸肘前臂旋后，腕指伸展，手平放于枕头上。注意患肩不能受压，防止肩关节损伤。
4、患侧下肢稍后伸，屈膝，健侧下肢放于患肢前方，其下垫枕。
此体位是偏瘫患者最好的卧位体位

健侧卧位:
1、床铺必须尽量平整。
2、头位要固定，和躯干呈直线。
3、躯干略为前倾。
4、偏瘫侧肩关节,向前平伸。
5、肘关节伸直，下面用枕头支持，肩关节和躯干呈100度角。
6、偏瘫侧膝关节、臀部略为弯曲，置于枕头上。
7、健侧上肢：病人怎么舒适怎么睡。
8、健侧下肢：膝关节、臀部伸直。
9、背后可挤压一枕头，使躯干呈放松状态。

俗话说“三分治疗，七分护理”，肢体功能障碍的病人更能体会这句话的含义，偏瘫患者除去康复治疗的时间大部分是在床上度过，尤其是早期脑卒中患者，能有效预防废用综合征的发生，促进运动功能恢复，因此给予正确的体位摆放尤为重要。

我院中风科在良肢体摆放方面十分重视，每天医护人员在治疗后都会指导患者进行良肢位摆放。每周一次的以家属为对象的健康宣教会议上，护士长都会手把手教家属如何对患者进行护理。对偏瘫患者良肢位摆放的重视，为更多患者的康复奠定了坚实的基础，对促进患者早日回归家庭、回归社会有着十分重要的意义。