【学经典·做临床】（第二十期）三叉神经痛（头痛）案
2022-09-17 00:00
三叉神经痛表现为一侧头面部冷痛，多为寒邪凝涩经脉，不通则痛，寒凝得温,经脉则通，通则不痛，故川芎茶调散内服，头风摩散外敷而获效。
川芎茶调散加味：
川芎10克 荆芥10克 防风10克 细辛3克 柴胡6克 僵蚕10克 全蝎5克 炙甘草5克 三剂
刘某某，女，36岁，患“三叉神经痛”多年本次受寒冷刺激又作，右侧头面部掣痛，2天，于2014年10月16日就诊。刻诊：右侧头面部掣痛，遇冷加剧，观其舌淡苔薄白，诊其脉弦而紧，乃风寒之邪袭于头面，经络引急，凝涩不通所致，治当祛风散寒，温通血脉，缓急止痛，方用川芎茶调散加味内服：川芎10克、荆芥10克、防风10克、细辛3克、柴胡6克、僵蚕10克、全蝎5克、炙甘草5克，三剂。并用炮附子研末，加等分盐炒热，以布袋裹药患侧头面部热摩，每日三次。一日痛减，三日痛除。
按：本案以头面冷痛引急为主，舌脉皆风寒之象，寒邪凝涩经络证显。川芎茶调散加味方证相应，恐其药力难达病所，遵仲景散内服，头风摩散外敷而收功。
Y 、治未病中心主任
"fg>r$ 2f&z*z|m< m\7;].W> c &RLi、妇科疾病等方面经验丰富。
文字 杨征宇
