两癌同时来袭 医生妙手根除

命运不会因为你的淳朴善良而心生悲悯对你另眼相待，相反你迎来的很可能是祸不单行。

近日，益阳市第一中医医院外一科（普外科）接诊了一名61岁的女性患者，这位患者因发现右侧乳腺肿块8月入院，入院乳腺彩超发现右侧乳腺一肿块BI-RADS 4a（3*3cm）。患者既往有甲亢病史，且行I131治疗后出现甲低，故同时完善了甲状腺彩超，发现左侧甲状腺有一肿块TI-RADS 4a（7*6mm大小）。业务副院长杜映军、外一科主任郭雪斌会诊后一致认为患者左侧甲状腺肿块虽小，但不排除恶变可能，建议患者行左侧甲状腺肿块穿刺，果然，穿刺结果考虑甲状腺乳头状癌。

福不双至、祸不单行同时摊上二处肿瘤，在震惊、悲伤、绝望过后，家属还是要求医院尽全力挽救亲人的生命。因为患者还合并有严重的内科疾患，医务科组织外一科、手术室、麻醉科、心血管内科等多科室进行了会诊。如何避免对患者身心的二次打击、如何节省治疗费用，在确保病人安全的前提下同时确保治疗效果，大家对患者的病情进行了认真讨论，仔细分析，最终确定同时手术根治二处肿瘤是目前最有效的治疗方法，并制定了一个周详的手术方案。在完善术前准备后，杜映军副院长、郭雪斌主任带领外科团队为患者同时实施甲状腺癌根治+乳腺癌改良根治手术，术后患者恢复良好，没有任何并发症发生，已于近日康复出院。

杜映军副院长强调：医师在疾病诊断过程中要不放过任何蛛丝马迹。这次患者因乳腺肿块住院，但有碘131治疗病史，所以医师建议完善甲状腺彩超B超才发现甲状腺肿块，如果忽视这个细节只解决乳腺的问题，就会延误甲状腺癌的诊断，这无疑对家属和患者的身心会造成第二次打击，主要还会影响预后。

今年外一科已经成功为二例同时罹患甲状腺、乳腺肿瘤的病人实施了根治手术，一定程度上反映出这两种肿瘤之间存在因果关系，作为女性高发的两种肿瘤，乳腺癌和甲状腺癌发病的分子机制有一定相关性，都与内分泌、遗传基因有一定的关系，它们可以先后发生，也可能同时出现在一个患者身上。现在女性朋友们防乳腺癌的意识已经比较强了，很多人每年会做一次乳腺普查，而甲状腺疾病是可以通过B超早期发现的，因此具有不良基因和家族病史的女性朋友更要重视，在做乳腺检查时，不妨一起查一查甲状腺，做到有病早治无病早防。

没有金刚钻，不揽瓷器活，医院采取多科联合会诊救治的模式，近日还为93岁高龄的老奶奶施行了结肠癌根治手术，为肝硬化门静脉高压十套静脉曲张破裂大出血的患者施行了门体静脉断流术，挽救了患者生命，说明医院整体救治能力有了进一步的提升。