医保惠民政策：异地医保就医直接结算，便民又惠民

益阳市第一中医医院目前已经实现省内、省外异地医保直接结算。

一、什么是异地就医直接结算？

异地就医直接结算是指参保人员异地就医时只需支付按规定由个人负担的医疗费用，其他费用由就医地经办机构与异地就医联网定点医药机构按医保服务协议约定审核后支付。

二、实现异地就医直接结算需要什么样的流程？

简单来说就是：先备案、选定点、持卡（码）就医。

三、哪些业务可参与异地就医直接结算？

普通门诊、门诊统筹、门诊慢特病、个人账户。

四、哪些人群可以申请异地就医备案

五、不同备案类型的报销政策有什么区别？

（一）异地长期居住人员在备案地就医直接结算时，医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准，不降比例报销。

（二）异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低 5 个百分点。

（三）非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10 个百分点。