是手术，更是艺术——我院率先全市开展经阴道单孔腹腔镜手术 真正做到术过无痕

64岁的孙女士，身体多灾多难，患有“高血压、血吸虫”等多种疾病，曾经历“结扎、股骨头坏死髋关节置换”等多次手术创伤，此次又患有重度子宫脱垂、卵巢囊肿，下腹坠胀疼痛不适，多方求医均建议手术治疗，均建议经腹经阴道联合手术。经历多次手术创伤的孙女士害怕更大的手术和创伤一直犹豫未住院手术，后辗转打听到我院妇产科可以开展经阴单孔腹腔镜，一个术式可以解决所有的疾病，遂至我院妇产科治疗，谭敏主治医生接诊了患者。

益阳市第一中医医院妇产科学术带头人徐鑫副院长非常重视无痛微创领域的发展创新，带领团队不断探索前沿技术。针对患者的要求与胡柏芬副主任最终制定了经阴道单孔腹腔镜 (V-NOTES) 下全子宫+双附件切除术的手术方案。

徐院长介绍说：“满足广大患者对切口无痛美观的越来越高要求，这种将阴式手术和单孔腹腔镜技术有机结合起来，经阴道完成单孔腹腔技术有着明显的优势。因手术器械及设备经阴道进入腹腔，故术后无手术瘢痕，达到体表无切口的要求。且其利用了内镜技术，让视野更清晰，弥补了传统阴式手术的短板，能很好地观察腹腔内各个结构，使术中创伤小，术后恢复快，无腹壁切口疝，符合更无痛要求。但单孔腹腔镜镜体和操作器械都是利用一个通路，违背了三角形原则，术者操作空间狭小，器械易互相干扰，如“筷子效应”般“打架”，牵拉组织力量弱。因此，对术者操作水平有更高的要求。其不仅要求主刀医生具有传统的腹腔镜手术经验和阴式手术经验，并且要有单孔腹腔镜手术经验，对主刀医生在经验和技术上提出了新挑战！”

雷厉风行业兴起,巾帼不乏英雄气。长假收假后的首日孙女士的手术得以有条不紊的进行，手术过程顺利，出血少。术后孙女士感慨：“麻醉恢复后几乎无痛感，感觉做了一次假手术”。此次手术的顺利开展，患者的成功诊治，标志着我院妇产科腹腔镜手术技术日臻完善，体现了我院妇产科手术团队求精求益、追求卓越的品质，将手术艺术化满足了患者健康与美丽共享的需求，帮助患者实现了利益的最大化。
经阴道单孔腹腔镜手术（V-NOTES)是指经阴道这一自然腔道对妇科疾病进行治疗的微创腔镜手术，是微创手术的“升级版”。经阴道单孔腹腔镜手术与开腹或多孔腹腔镜手术相比，对腹膜和腹腔脏器接触较少，腹膜反应较轻，术后肠道并发症发生的机会显著减少，并为常规手术无法治疗的高度肥胖患者和高危险、不健全的特殊病患提供了手术治疗的可能。经阴道单孔腹腔镜手术操作角度有限，对主刀医生的技术有较高的要求，必须具有非常熟练的传统腹腔镜手术基础。经阴道单孔腹腔镜适用于所有的妇科良性疾病：包括宫外孕、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫脱垂等，为妇科疾病增加了一种新的、完美的手术治疗方法。V-NOTES(经阴道单孔腹腔镜)被誉为“最接近完美的手术”真正无疤痕手术。